奇米色 利水渗湿经方,竟是制服宫颈癌最大元勋!
病情分析奇米色
【患者】:田某,女,49岁【主诉】:水状白带,带血色一月余【病史】: 患者因宫颈癌收受放疗25次后,出现拉肚子症状,停放疗后病情有所好转。现在主要症状为水状白带,带血色,舌体胖大,根部苔稍黄腻。【既往史】:患者有肺结节病史。黑丝写真读完主诉和病史贵府,可知患者按西医会诊为宫颈癌,左证其主诉“水状白带,带血色一月余”,可知患者的中医会诊为带下。
宫颈癌放疗后,毁伤了患者的气血,导致气血朽迈,毁伤脾胃功能,因此导致患者拉肚子。
脾虚生湿,湿久郁而化热,毁伤任带二脉,导致白带加多,且脾不统血,导致出血,因此白带带有血色。
舌体胖大标明患者湿邪内阻,脾胃功能黯然。根部苔稍黄腻则讲明体内有热象。
空洞以上症状,可能的中医辩证为:脾虚生湿。
于是领受五苓散合二陈汤加味休养。
用药念念路
具体处方如下:
煅浮海石30g、浙贝母30g、法半夏20g、茯苓30g、 陈皮20g、青皮10g、醋三棱15g、醋莪术10g、 猫爪草30g、炒芥子30g、净山楂20g、盐泽泻30g、 猪苓20g、白术20g、小蓟15g、桂枝10g、 盐车前子15g。7剂,水煎服。二诊:患者响应就寝不好,在初诊的基础上加炒酸枣仁30g、灵芝30g、首乌藤30g、 龙骨15g、牡蛎15g、白花蛇舌草30g、半枝莲30g、 丹参30g、红花10g、怀牛膝30g、续断片15g。三诊:在二诊的基础上加姜半夏15g、黄芪30g、防己15g、车前草30g。后续又加加减减休养了八个月,患者告诉我不仅症状十足脱色,宫颈癌打算也十足归附往时。方药剖析
初诊:
五苓散方中泽泻,利水渗湿。茯苓、猪苓甘淡利水,健脾渗湿。白术健脾祛湿;桂枝助阳化气,解表散寒。五药合用,使水行气化,表解脾健奇米色,蓄水留饮自除。
加煅浮海石、浙贝母清热化痰。
加青皮、猫爪草破气散结。
加醋三棱、醋莪术破血行气、消积止痛。
加炒芥子温肺化痰。
加净山楂健脾益胃。
加小蓟清热解毒、凉血止血。
加盐车前子清热利尿。
二陈汤方中半夏辛温性燥,燥湿化痰。陈皮理气化痰,芳醇醒脾,负气顺痰消。两药颠倒,等量合用,不仅相反相成,增强燥湿化痰之力,况且体现了治痰先理气,气顺则痰消之意。茯苓甘淡,健脾渗湿,使湿祛痰消,治其生痰之源,本方燥湿化痰,理气和中,为祛痰的通用方剂。
二诊:
加炒酸枣仁、灵芝、首乌藤、 龙骨、牡蛎安神。
加白花蛇舌草、半枝莲、清热解毒。
加丹参、红花、怀牛膝、续断片活血化瘀。
三诊:
加姜半夏化痰散结。
加黄芪健脾益气。
加防己、车前草清热去湿。
【开方服药请找专科大夫进行商议,切勿自行执药服药!】
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